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作者/李佳欣 圖片/康健雜誌
傷口要消毒?要保持乾燥?新療法一次顛覆傷口照護的四大迷思。
最近,有醫師在網路上分享用保鮮膜包紮傷口的居家療法,只要用清水沖洗傷口、塗上一層凡士林,再用保鮮膜包起來,就能加速傷口癒合,引起熱議,到底保鮮膜有何神奇?
傷口不是愈乾燥愈好
分享這篇文章的嘉義基督教醫院家醫科醫師余尚儒說,其實重點不在保鮮膜上,以凡士林作為敷料,並利用保鮮膜取代紗布的覆蓋,主要的原理就是要保持傷口的濕潤性。
受到潮濕容易孳生細菌的觀念影響,許多人以為傷口應該盡可能保持乾燥。但其實,細胞的生長因子需要水分充足的環境才能順利生長,發揮免疫、組織再生等功能。有點像小時候以培養皿種綠豆的原理,必須保持棉花的濕潤,種子才會快速生長發芽。
而傳統用紗布包紮,或讓傷口開放以「保持通風」,反而會年菜外帶 桃園使傷口的組織液被吸乾或蒸發,讓傷口環境變乾燥。
但組織液內含有豐富的消炎細胞,能吞噬傷口病菌、殘餘物的免疫細胞,是最好的「消炎藥」。因此,用濕潤性的敷料覆蓋傷口,再用保鮮膜來「保濕」,不僅可以隔絕環境的髒污,避免孳生病菌,也能讓組織液完整地保存在傷口中。
另一個好處是,以往用紗布覆素食年菜訂購蓋傷口,最令人頭痛的就是紗布常會因組織液黏在傷口上。不僅更換困難、疼痛,快好的新生組織也可能會在去除紗布的過程中,再度被撕裂、破壞。
保鮮膜包紮法是日本鳥谷部俊一醫師發明。因為褥瘡病人長期躺床,不易天天到醫院照料傷口,便想出這種以病人居家就可取得的保鮮膜來保持傷口的濕潤。2010年,日本褥瘡醫學會還正式承認這種療法,納入褥瘡治療的臨床指引中。
余尚儒說,自己後來親自幫幾個病人試過後,發現傷口真的癒合較快,操作又簡單,便在網路上分享。
余尚儒說,其實市面上的人工皮,就是採用同樣的原理。不過,保鮮膜的好處是它跟傷口中間留有一些空間。傷口修復的過程,若組織液太多而滲出,也有機會流出保鮮膜之外,不會悶在傷口內。而且價格便宜,方便觀察傷勢。
結痂不代表傷口快好了
採用濕潤療法,傷口也不易結痂。過去,許多人以為傷口一定要結「痂」才會好,其實年菜2017菜單也是個迷思。
臺北榮民總醫院傷造口護理師林瑞萍說,「痂」是傷口表面如血小板、纖維蛋白、細菌殘骸等組織,因缺乏水分、油脂而乾燥壞死形成。
「結痂不代表傷口癒合的前兆,」林瑞萍說,黑色的痂皮遮蓋傷口,反而不易知道組織到底癒合了沒。有時患者用手剝掉痂皮才發現底下還有嚴重的發炎感染。而且痂皮也會延緩新生表皮細胞的流動、生長。
余尚儒提醒,當傷口呈現淡淡的粉色,摸起來跟周圍皮膚一樣平滑,其實就是癒合了...
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永和運動中心直接在櫃台豎立看板,幫救國團發放否認是政黨附隨組織的連署書。(民眾提供)
2017-01-0214:16
〔即時新聞/綜合報導〕不當黨產處理委員會追討國民黨不當黨產,正在研究救國團、婦聯會等算不算追討範圍內的政黨附隨組織,預計2月就此舉辦聽證會。資產總額估計達53億元的救國團,最近為了否認自己是國民黨附隨組織,舉辦「愛家愛青年?守護救國團」連署。有新北市民眾昨天踢爆,去年剛落成的永和國民運動中心,竟然直接在櫃台豎立看板,幫救國團發連署書。新北市政府體育處獲悉後,強調運動中心不能未經同意辦理與業務無關的連署,除立刻要求運動中心撤下聯署書看板,並強調將依約處理。櫃台擺「愛家愛青年?守護救國團」連署書PTT八卦板1日有網友爆料,稱他晚上去永和運動中心,竟然看到櫃檯最顯眼的地方擺了「愛家愛青年?守護救國團」連署書,內容提出5訴求,包括聲明救國團經費沒有一塊錢源自黨費、救國團是社團法人而非政黨附隨組織等等。這名網友當場質疑櫃台人員,「這算是私人連署嗎?」「這算公器私用嗎?」櫃檯卻只回復,「這我也不清楚耶。」鄉民們看了則紛紛表示,「OT廠商是救國團吧」、「真噁心阿,公器私用」、「是法院在認吧,連署這有意義嗎?」「新北市,你管不了的」。救國團標下永和運動中心經營權新北市議員許昭興獲悉後直呼不可思議,她說,運動中心開幕時,新北市國民黨黨部的主委、幹部都出席........,這就算了,現在還做這種事,實在令人匪夷所思,運動中心屬於體育處管理,新北市長朱立倫難道不用出來說清楚講明白?議員批公私不分要求朱立倫說清楚許昭興批評,救國團標下永和運動中心的經營權,現在黨產會要討黨產,竟然在運動中心設立連署站,試問這像話?從這裡也就印證救國團與監督的市政府公私不分,她將追究相關單位疏失,並要求市府嚴懲。(15:10更新)
(中央社記者姜遠珍首爾31日專電)北京旅遊業界消息人士透露,韓亞航空、濟州航空、真航空等3家南韓航空公司在中國大陸申請了8條飛韓不定期包機航線,但未獲中國主管部門批准。 觀察家認為,這是中國政府繼針對南韓藝人和影視作品發布「限韓令」後,限制中國遊客訪韓,以反制韓美兩國決定在南韓境內部署終端高空防衛系統(THAAD,薩德)的措舉。 南韓「朝鮮日報」、「中央日報」、「東亞日報」今天都報導,中國民航局昨天未批准明年1-2月飛往南韓的不定期包機航班。包機主要供中國遊客使用,因此春節前夕南韓旅遊業界亮起了紅燈。 南韓外交部官員昨天就南韓航空公司在中國大陸申請赴韓包機航線未獲批准一事表示,外交部將與有關部門緊密合作,密切關注事態發展。 這位南韓外交部官員表示,外交部透過國土交通部和南韓駐北京大使館獲知相關情況,目前正在進一步瞭解詳情。 此外,一起遞交的定期航班增加班次申請也被駁回。此前中方對南韓部署薩德表示抗議,並下達了將赴韓的中國遊客規模減少20%的方針。有分析認為,此次飛韓包機申請被駁回,便是落實這一方針。 報導說,中國民航局並未對不批准包機的原因做出解釋。中國旅行業界之間流傳這是因南韓正蔓延禽流感,但這種說法並不具說服力,因為會告知這類理由。 北京外交消息靈通人士表示,搭乘包機的旅客比重占整體中國遊客的3%左右,此次措施帶來的實質性打擊不大。但若考慮到這是中國在旅遊旺季之前開始實施的正式施壓這一點,不禁令人擔憂。1051231
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